介護事業者の倒産数が年間最多を更新

このあたりの状況は、ほんの少しだけ知っていますが、理由はともかく、人手不足は解消されないですよ。そして、高齢者のほうは「介護当然」と思っていて、その数はどんどん増えているという。そんなに遠くないうちに立ち行かなくなるんじゃないでしょうか。





「介護事業者」の倒産145件、1‐10月で年間最多を更新 「訪問介護」が過去最多、人手不足と物価高が重荷に

東京商工リサーチ 2024/11/07

2024年1-10月「老人福祉・介護事業」の倒産調査

介護事業者(老人福祉・介護事業)の倒産が、2024年1-10月で145件発生した。これまで年間最多だった2023年の143件を上回り、2カ月残して過去最多を記録した。

ヘルパー不足が深刻な訪問介護は、年間最多の72件に達し、デイサービスなどを通所・短期入所も高水準で推移している。2024年は介護事業者の倒産が年間170件を超えるペースで推移しており、社会的にも介護事業者の淘汰が深刻さを増している。

介護事業者の倒産は、介護保険法が施行された2000年以降、集計している。2024年は1-10月の累計が145件に達した。

業種別は、訪問介護72件(年間最多2023年67件)、通所・短期入所48件(同2022年69件)、有料老人ホーム11件(同2018年14件)、その他14件だった。

すでに2023年の67件を抜いて年間最多を更新中の訪問介護は、ヘルパー不足や燃料代などの運営コスト上昇に加え、2024年の介護報酬マイナス改定の影響が出ている可能性がある。

通所・短期入所は、30社超の連鎖倒産が発生した2022年を下回るが、連鎖倒産を除くと実質、過去最多ペースで推移。大手事業者との競争激化で脱落した事業者が多い。有料老人ホームは、施設数の増加による競合、物価高が影響し高止まりしている。

原因別は、販売不振(売上不振)が105件(構成比72.4%)で最多だった。利用者の減少などで報酬を得られず、売上不振の事業者が7割超を占めた。

形態別では、破産が137件(同94.4%)と、先行きの見通しが立たず破産を選択した事業者が多かった。事業規模は、個人企業他を含め資本金1,000万円未満が125件(同86.2%)、従業員10人未満が121件(同83.4%)、負債1億円未満が114件(同78.6%)と、小・零細事業者を中心としている。

介護業界は、コロナ禍の前から人手不足に悩まされ、さらに大手事業者や大手異業種の参入で競争が激化した。コロナ関連の資金繰り支援で倒産を一時的に回避しても、効果が薄れた2022年以降は人手不足、物価高が重なり、倒産の増勢が強まっている。

介護報酬は、公定価格のため価格転嫁は難しい。処遇改善の加算で介護職員の賃上げは徐々に進むが、他業界に賃上げピッチが追い付かず、厳しい状況が続いている。また、効率化が進む大手事業者と、過小資本の小・零細事業者は格差が広がっている。

今後、国や自治体の本格的な指導・支援がなければ、小・零細事業者の淘汰が加速する可能性が高い。同時に、業界でも協働化、再編など経営基盤の強化への取り組みが急務で、このままでは介護事業者の倒産に歯止めが掛からず、全国で『介護難民』の発生が現実味を帯びている




世界銀行のパンデミック基金にアメリカが1000億円以上を投入

7月に決定したものですので、大統領が代わっても変更はなさそうです。





米国、世界銀行のパンデミック基金に6億6700万ドルを投入

childrenshealthdefense.org 2024/11/06

U.S. Pumps $667 Million Into World Bank’s Pandemic Fund

米国は、パンデミックの予防、準備、対応の強化に特化した「多国間融資メカニズム」である世界銀行のパンデミック基金に 6億6,700万ドル(約1050億円)の拠出を約束した

今後 25年間に新たなパンデミックが発生する確率が 50%を超えるとの警告が出る中、米国の拠出を含め、同基金は最新の募金キャンペーンで約 10億ドル(約 1540億円)を調達した。これは、目標額 20億ドルの半分となる。

パンデミック基金は 2022年に G20加盟国によって設立された。最大の民間寄付者はビル&メリンダ・ゲイツ財団で、1500万ドル(約 23億円)を拠出しており、同財団は基金の理事会にも参加している。

ワクチンを推進する世界的な官民パートナーシップである Gavi ワクチンアライアンス(ゲイツ財団から多額の資金提供を受けている)もパンデミック基金の理事を務めている。

パンデミック基金理事会の共同議長であるチャティブ・バスリ博士とサビン・ンサンジマナ博士は、先週フォーチュン誌に掲載された論説で、「麻疹と鳥インフルエンザの急速な蔓延、そして最近のマールブルグウイルスの発生は、集団防衛を強化するためにパンデミック対策への新たな持続的な投資が緊急に必要であることを強調している」と述べた。

米財務省のプレスリリースによると、7月に初めて発表された米国の 6億6,700万ドルの拠出は、「バイデン・ハリス政権の世界的な健康安全保障と世界各地でのパンデミック対策の強化に向けた確固たる取り組みに基づくもの」だという。この資金は議会の予算配分と資金の可用性に左右される。

パンデミック基金は、オーストラリア、ドイツ、インド、イタリア、日本、ノルウェー、ポルトガル、シンガポール、スペインからも拠出を確保した。




マイコプラズマ肺炎の症例がさらに急上昇

IgG4 関連呼吸器疾患」というような文書もありますね。この冬はいろいろと大変になりそうです。これは福島県の記事ですが、全国(グラフの緑)でも急増しています。





11年ぶりの感染者数に 福島県内でマイコプラズマ肺炎患者が急増

福テレ 2024/11/06

福島県によると、10月28日から11日3日までの1週間で、県内7つの基幹定点医療機関から報告されたマイコプラズマ肺炎の患者は28人で、医療機関あたりの報告数は4人となった。

県によると、医療機関あたりの患者数が4人以上となるのは、2013年以来約11年ぶり。

県南保健所が最も多く医療機関あたり13人、福島市といわき市も警報レベルとなっている。

マイコプラズマ肺炎は、細菌の感染によって起こる感染症で、子どもや若年層を中心に飛沫感染や接触感染で広がり、感染してから2~3週間で発熱や全身の倦怠感、頭痛、咳などの症状が現れる。

肺炎となり重症化することもあるため、県は、長引く咳などの症状があるときは医療機関を受診するよう呼びかけている。




歯科医院の倒産・休廃業が統計開始以来最多に

医療機関全体がそうなっています。

日本の医療機関の倒産が過去最多ペースで推移
BDW 2024年9月9日





歯科医院の倒産・休廃業最多 後継者不足、材料費高騰で打撃

共同 2024/11/06

歯科医院の倒産が相次いでいる。

帝国データバンクの調査によると、今年1~10月の倒産(負債額1千万円以上)と休廃業・解散を合わせた件数は前年同期の1.8倍の126件。既に2023年の年間累計104件を抜き、00年の集計開始以降の年間最多を更新した。

歯科医の高齢化に伴う後継者不足や材料費の高騰が打撃となっている。

倒産は25件だった。休廃業と解散は101件で、代表者の年齢は平均69.3歳で高齢化が進む一方、後継者不足が浮き彫りとなった。最高齢は93歳で、歯科衛生士などのスタッフ確保にも苦戦した。

円安により虫歯治療で使う銀やパラジウムなどの合金、ゴム手袋といった輸入資材の調達コストが増加したことも響いた。

マイナ保険証に対応した顔認証付きカードリーダーの整備などが求められる中、そもそも通信設備の導入から必要となるような老朽化した医院の廃業も増えたという。




「データで見えてきた「笑い」の健康効果」という記事

In Deep の「笑いという「奇跡の治療法」を取り戻す」という記事に、重症の膠原病を笑いで自己治癒したノーマン・カズンズ氏という方の『笑いと治癒力』という著作の一部をご紹介しています。





笑わない人は認知機能低下リスクが3.6倍!? データで見えてきた「笑い」の健康効果

trilltrill.jp 2024/11/06

大川亭可流亭(おおかわていかるて)――。和歌山県立医科大学で認知症外来を担当する廣西昌也さんの芸名です。

子どもの頃から落語が好きで、大阪の天満天神繁昌亭で落語入門講座を受講したのをきっかけに、最近はアマチュア落語家として、“認知症落語”にもチャレンジしています。

「認知症の講演会のときなどに、認知症をテーマにした創作落語を披露しています。病気の知識や予防法、患者さんや家族の心情などを盛り込んだ内容です。認知症の予防には、病気のことをよく知ること、そして笑うことも大事。よく笑う人は、認知症になりにくいという研究結果もあるんですよ」

 

認知症の治療にも、笑いのリラックス効果を活用!

廣西さんは「笑いは認知症治療の現場でもとても大切」だと話します。

「認知症の患者さんは、常に“NO”の世界に生きています。『こんなことしたらいかんよ』と周りからはNOばかり。緊張の連続で交感神経が高ぶり、いつも臨戦態勢のような状態です。それをほぐしてくれるのが、笑い。笑うと一気に副交感神経が優位な状態へと切り替わり、リラックスできるんです」

「怖い顔で診察室に入って来た患者さんも、心配顔のご家族も、帰るときには笑顔になっていてほしい。落語で学んだ話術が診療にも役立っています」

 

交感神経優位で緊張した状態でも、笑うと副交感神経に即スイッチ

笑いはリラックスへの一番の近道です。

闘いモード(交感神経優位)
瞳孔が開く
血圧が上がる
心拍数が増える
消化管の動きが低下する
唾液がネバネバする

笑い

リラックスモード(副交感神経優位)
瞳孔が縮む
血圧が下がる
心拍数が減る
消化管が動く
唾液がサラサラする

 

研究データで見る「笑い」と「認知症」の関係

笑う頻度が少ないほど認知機能が低下しやすい――。それを示す研究データを紹介します。

福島県立医科大学の大平哲也教授らの研究によると、65歳以上の男女約1000人を対象に、笑う頻度と認知機能との関係を調べたところ、ほとんど笑う機会のない人は毎日笑う人に対し、認知機能低下のリスクが2.15倍高いという結果でした。

さらに、ほとんど笑わない人は1年後に認知機能が低下するリスクも3.6倍高かったといいます(※)。

廣西さんが提唱する認知症介護のコツ5か条と家族の接し方も参考に、ぜひ「笑い」を生活に取り入れて健康に過ごしてくださいね。

※出典:老年精神医学雑誌第22巻第1号2011




ウクライナ政府が「北朝鮮軍との初の直接衝突」を発表





ウクライナ、北朝鮮軍との初の直接衝突を発表

zerohedge.com EUROPE 2024/11/06

Ukraine Announces First Direct Clashes With North Korean Troops

米国政府と韓国政府は現在、数千人の北朝鮮軍が最前線におり、ウクライナ軍と交戦する可能性があるとしている。そのほとんどは、8月の国境を越えた攻勢以来ウクライナ軍が駐留しているロシアのクルスク州に駐留している。

「現在、1万人以上の北朝鮮兵士がロシアにおり、その大部分がクルスクを含む最前線地域に配備されていると推定している」と韓国国防省の報道官は記者会見で述べた。

ウクライナ政府は、ウクライナ軍と北朝鮮軍の間ですでに銃撃戦があったと述べ、この主張をさらに一歩進めた。しかし、伝えられるところによると、それはロシア国内で起きたという。

「ウクライナ当局は 11月4日、ロシアがウクライナ西部のクルスク地域に展開して以来初めて、ウクライナ軍が戦闘中に北朝鮮兵士に発砲したと述べた」とフィナンシャルタイムズは新たな展開について書いている。

同紙は、この事件を「ロシアの全面侵攻以来、外国軍による初の直接介入」であると同時に、「第二次世界大戦以来、欧州で最大規模の地上戦」の拡大となるものだとしている。

「北朝鮮の最初の軍部隊は、すでにクルスクで攻撃を受けている」と、ウクライナの対偽情報高官アンドリー・コバレンコ氏はテレグラムで発表した。別の高官も同様の発言をしたが、衝突の詳細については明らかにせず、確認もしなかった。

ウクライナのアンドリー・シビハ外相は、訪問中のドイツのアンナレーナ・バーボック外相に対し、紛争への北朝鮮の関与に対する「断固たる行動の必要性」を訴えた。

ロシア政府と北朝鮮政府は、特にウクライナ国内での大規模な展開について、まだ公然と、あるいは決定的に認めていないが、昨年夏に平壌でプーチン大統領と金正恩氏の間で調印された防衛協定が、そのことを強く示唆している。