「人は心停止後に自分の死の経験を認識している」ことが判明

 

ニューヨーク大学医学部などの研究者たちによる論文の概要です。


蘇生中の意識 – II: 心停止時の意識と認識に関する多施設研究

resuscitationjournal.com 2023/07/07

AWAreness during REsuscitation – II: A multi-center study of consciousness and awareness in cardiac arrest

概要

導入

心停止(CA)中の認知活動と意識は報告されているが、よく理解されていない。この種類の最初の研究で、心肺蘇生法 (CPR) 中の意識とその基礎となる皮質電気バイオマーカーを調査した。

メソッド

25施設の院内研究で、

a) コンピューターとヘッドフォンを使用した明示的および暗黙的な学習を含む意識の独立した視聴覚テスト、
b) 継続的なリアルタイム脳波検査 (EEG) および脳酸素化 (rSO 2 )

を組み込んだ。

院内心停止 (IHCA) 中の CPR のモニタリング。生存者はインタビューを受け、意識と認知体験の想起を調べた。補完的なコミュニティ横断型の心停止研究により、生存者の体験に関するさらなる洞察が得られた。

結果

院内心停止患者 567名のうち、53 名 (9.3%) が生存し、そのうち 28名 (52.8%) がインタビューを完了し、11 名 (39.3%) が意識を示唆する心停止の記憶/認識を報告した。

その経験の 4つのカテゴリーが明らかになった:

1) 心肺蘇生法中の昏睡状態からの覚醒 (心肺蘇生法の誘発意識 [CPRIC]) 2/28 (7.1%)、

2) 蘇生後の期間 2/28 (7.1%)、

3) 夢のような経験 3/28(10.7%)、

4) 超越的に思い出された死の経験 (RED) 6/28(21.4%)。

横断部門では、126人のコミュニティの心停止生存者の経験がこれらのカテゴリーを強化し、別のカテゴリーである妄想 (医療事故の誤った帰属) を特定した。生存率が低いと、暗黙的な学習を調べる能力が制限された。

誰も視覚的イメージを認識しなかったが、1/28 (3.5%) が聴覚刺激を認識した。

顕著な脳虚血(平均rSO 2 = 43%)にもかかわらず、意識と一致する正常な EEG (脳波)活動(デルタ、シータ、アルファ)が、心肺蘇生法後 35~ 60分間出現した。

結論

意識と認識、および認知プロセスが、心停止中に発生している可能性がある。正常な脳波の出現は、ネットワークレベルの認知活動の再開、および意識、明晰さ、RED(本物の「臨死」体験)のバイオマーカーを反映している可能性がある。