マスクを長時間着用すると、腸内細菌叢の異常が発生する懸念がある

NIH 2022/05

Prolonged facial mask wear is a concern for the development of dysbiotic microbiome

マスクやフェイスシールドの着用が、エアロゾル化した病原体の吸入を減らし、病気の伝染を減らすための主要な障壁となることはよく知られている。

2019年新型コロナウイルス感染症（COVID-19）から発生したSARS-CoV-2デルタ変異体やその他の変異ウイルスの急速な出現により、マスク着用のスケジュールが延長される可能性が高い。

この考えは、医療従事者以外の人々によるマスクの長期使用に対する潜在的な体系的な懸念を引き起こす。

皮膚病理の多様性は、密閉された暖かく湿った環境におけるマスクの密閉性、局所的な微生物叢、およびマスク素材内に含まれる化学刺激物に起因すると考えられている。

マスクを1日あたり少なくとも6時間着用すると、アレルギー性および刺激性の接触皮膚炎、ざ瘡様発疹、アトピーおよび脂漏性湿疹、口囲周囲皮膚炎、蕁麻疹、酒さ （皮膚の慢性炎症性疾患）、毛嚢炎、掻痒症が引き起こされることが報告されている。

さらに、急性心筋梗塞で入院した入院患者は、挿管マスクの使用による自己接種により顔面単純ヘルペス感染症を発症した。

やや似た文脈で、さまざまな医療機器（気管挿管、人工呼吸器、留置カテーテル）の長期使用が、黄色ブドウ球菌、溶血性連鎖球菌、腸球菌、緑膿菌、肺炎桿菌、およびカンジダ・アルビカンスと関連していることが、数多くの研究で実証されている。

さらに、高齢者が睡眠中に慢性的に義歯を装着していると、その下にある義歯の微小環境によって促進される口腔粘膜カンジダ症の異常増殖が原因で肺炎を引き起こす可能性がある。

しかし、顔面を長時間覆うことが非皮膚疾患において推定上の役割を果たしているかどうかについては、公表された情報が不足している。

医療従事者以外の人々が同じ未消毒のマスクを何時間、あるいは何日着用しているのか、マスクの下側に培養された呼気、鼻、皮膚、口腔、中咽頭、胃腸の微生物が腸内細菌叢の異常や宿主の病気を促進しているかどうかは、あまり明らかになっていない。

マスクの長時間の着用は興味深い疑問を引き起こしている。

マスクの内面とマスクの外面に沿った微生物の亜集団に違いはあるのだろうか？ マスクは、特により毒性の強い生物学への移行につながる腸内毒素症のマイクロバイオームのいわゆる培養器として機能するのだろうか？

同様に、車のコンソールの上に置いたり、バックミラーからぶら下げたりするなど、病原菌の増殖を助長する室内の暖かい場所に放置されたマスクを再利用する人たちに健康上の懸念はあるのだろうか？